Tekstiviestien lähettäminen peukalolle, liipaisinsormelle ja muihin älypuhelimeen liittyviin vammoihin
Pitkän päivystyspoliklinikalla työskennellynä lääkärinä haluaisin jakaa kanssasi tapaustutkimuksen potilaasta, jonka tapasin työssäni. Hän tuntee tunnottomuutta peukalon sisäpuolella, otteessa oli lievä heikkous, kun hän tarttui esineisiin ja kipeä kämmenessä.. Hänellä oli myös satunnaisesti toinenkin ongelma, keskisormi jäi jumiin sen taipuessa ja sormus ja etusormi olivat hieman turvonneet.
Kerron sinulle diagnoosin hetken kuluttua, mutta kerron ensin, että tunsin tämän potilaan niin hyvin, että se sai minut itse asiassa ihmettelemään, kuinka en olisi voinut odottaa tällaisia vammoja.
Kymmenen vuoden ajan tein älypuhelimellani laajoja raportteja, joissa kerroin erilaisista ensihoidon sairauksista, ja näytin niitä sitten suurelle ryhmälle lääkäreitä joka viikko tavoitteenaan tallentaa alan tärkeimmät aiheet ja trendit. Meidän alamme, ja sitten tuli pandemia, joka nosti puhelimen käytön hämmästyttävälle uudelle tasolle.
Aloin seurata tärkeimpiä tiedemiehiä Twitterissä, uppouduin lukemaan Covid-19-tautia käsittelevää tieteellistä kirjallisuutta, tilasin tavaroita ja palveluita Internetin kautta, seurasin viimeisimmät uutiset, kirjoitin ystävieni kanssa, kirjoitin e. -sähköpostit ja kirjoitin laajasti Muistiinpanoja, kirjoitin yksityiskohtaisia kirjeitä ja tietysti jatkoin pitkien lääketieteellisten raporttien kirjoittamista, liu'utin sormiani näytön poikki vierittääkseni, korostin tekstiä, lihavoin, kopioin , liitä, muotoile, kaikki yhdellä kädellä matkapuhelimella. , vaikkakin kömpelöllä tavalla.
Kuten arvasitkin, potilas olen minä, jonka hallitseva käsi kärsi murskaavan tappion. Etusormeni ja keskisormeni turvotus – ne kaksi sormea, joita käytän pyyhkäisemään vierittääkseni puhelimen näyttöä – vaikuttaa kykyyni purista nyrkkini.Lisäksi Etusormi jää hieman jumiin taivutettaessa ja välillä jää jumiin taivutettuun asentoon ja sitten suoristuu rätisevällä äänellä.
Joten tulos: tekniikka 1, käyttäjä 0.
"Et ole yksin kamppailujesi kanssa", Floridan ortopedisen instituutin yläraajojen kirurgi Jeffrey Stone kertoo minulle, että hän on altistunut näille vammoille tekstiviestien lähettämisestä, tietokoneella työskentelystä, videopelien pelaamisesta ja äänittämisestä. Lääkäreillä on tietoa Internetistä, kirurgit käyttävät kirurgisia työkaluja, kuten välilevyjä tai pinseteitä jne. Mutta hän lisää, "nyt jokaisella on näitä vammoja, koska he vaihtavat jatkuvasti puhelinta, tablettia, tietokonetta ja ei voi lopettaa näyttöjen napsauttamista." ja näppäimistöt".
"Tekstiviestien lähettäminen peukalo", joka tunnetaan myös nimellä "älypuhelimen peukalo", ei ehkä ole virallinen lääketieteellinen diagnoosi, mutta se on todellinen, vaikkakin jokseenkin epämääräisesti määritelty ilmiö, joka johtuu liiallisesta käytöstä ja siitä johtuvasta tulehduksesta, laukaisinpeukalo (tai liipaisinsormi) ) - jonka jotkut terveydenhuollon tarjoajat ovat alkaneet yhdistää puhelimen käyttäjiin, jotka raahaavat sormiaan selatakseen puhelimen näytöllä ja kirjoittaakseen tekstiviestejä - on toinen todellinen ilmiö. Ilmiöt, joista kärsimme täällä - ja monikon käyttöni on tahallinen - kuuluu Laajempaan kategoriaan ovat toistuvat stressivammat, jotka voivat vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, kun niitä kehotetaan tekemään sama asia yhä uudelleen ja uudelleen.
Kun kerron jollekulle, että heillä on tekstiviestien peukalo, Stone sanoo, niin kerron hänelle, että hän liioittelee itsensä tietyssä toiminnassa. Kuinka paljon aikaa käytät tekstiviestien lähettämiseen?
John Erickson, käsien ja yläraajojen kirurgi Raleigh Hand-to-Shoulder Centerissä, kertoi minulle, että "ergonomian näkökulmasta matkapuhelimia ei ole suunniteltu käsiä ja ranteita ajatellen." Stone puolestaan sanoo älypuhelimen olevan käyttäjät "kamppailevat peukalon maratonien kanssa joka päivä." Koska käsien nivelet ovat niin pieniä, niihin kohdistuva paine on valtava, ja hän lisää, että yksi kilo peukalon kärkeen kohdistuvaa painetta vastaa 12-14 kiloa painetta peukalon nivelen pohjassa.
Tässä suhteessa Pennsylvanian yliopiston käsikirurgian osaston puheenjohtaja David Bozynka kommentoi: "Näen tekstiviestien peukalon eräänlaisena toistuvana stressivammana." Asiantuntijat uskovat, että tekstiviestien kirjoittaminen liian nopeasti ja pitäminen. kädet kömpelöissä ja epämukavissa asennoissa, sormien venyttäminen päästäkseen etäisten kirjainten näppäimiin, kaikki vaikuttavat ongelmaan, samoin kuin muut tekijät, jotka tekevät yksilön alttiiksi näille vammoille.
Liipaisinsormi tapahtuu, kun koukistusjänne paksuuntuu ja tulehtuu kapealla reitillä tai vaipan sisällä, mikä aiheuttaa joskus sormen juuttumisen jumiin, kun sitä taivutetaan. näytön lähentäminen tai pienentäminen tekstiä ja kuvia, tai sormien ja kuvien laajan käytön jälkeen. peukalot, kaikki kuulostaa tutulta, eikö?
Omassa tapauksessani minulla oli lievä niveltulehdus ja tulehdus oikean peukalon jalkapöydän nivelessä. Lääkäri myönsi, että älypuhelimen liiallinen käyttö pahensi tilannetta, ja tunnen vain oikean peukalon niveltulehduksen aiheuttaman kivun ja rappeuttavat muutokset (joka on tekstiviestien lähettämiseen käyttämäni sormi) ), joka on paljon suurempi kuin vasen peukaloni, kipu häviää kokonaan yöllä, kun pidän oikean peukalon levossa, mutta se palaa seuraavana päivänä, kun jatkan napauttamista ja liikuttamista näytöllä , jota teen koko ajan.
Monet tutkimukset ovat osoittaneet älypuhelimien käytön kumulatiiviset vaikutukset tuki- ja liikuntaelimistöön, ja yksi näistä tutkimuksista osoitti, että jopa kaksi kolmasosaa mobiililaitteiden käyttäjistä valitti kumulatiivisista vaikutuksista, jotka liittyvät puheluiden soittamiseen ja tekstin kirjoittamiseen. viestien pelaaminen ja elektronisten pelien pelaaminen, ja toisessa tutkimuksessa havaittiin, että näiden patologisten oireiden suurin esiintyvyys on niskan yläosassa, selässä, ranteissa ja käsissä.
Joten meidän on kohdattava totuus: kätemme eivät ole rakennettu tätä kaikkea varten. Asiantuntijat viittaavat myös toisen tyyppiseen peukalon tyvessä olevaan kivuliaan jännetulehdukseen, joka tunnetaan nimellä "pelaajan peukalo" tai De Quervainin niveltulehdus, joka ilmeisesti liittyy kirjeiden kirjoittaminen. Tekstiviestien kirjoittaminen älypuhelimilla tai elektronisten pelien pelaaminen paljon, joidenkin muiden syiden lisäksi, vaikka tutkimusta tarvitaan lisää.Anatomisella tasolla ultraäänitutkimukset ovat osoittaneet tekstin lähettäjillä peukalon jänteiden paksuuntumista ja muutoksia On havaittu, että tämä paksuus vastaa vuorokaudessa kirjoitettujen kirjainten määrää.
Meille tarjotaan myös muita älypuhelimeen liittyviä vammoja, kuten tekstiviestikynsiä, joihin liittyy kipua ja kouristelua", sanoo Brandon Donnelly, käsikirurgi Pontchartrainin ortopedisen ja urheilulääketieteen keskuksen Miteressä, Louisianassa. Lihakset sormissa. rannekanavaoireyhtymän ja "matkapuhelimen kyynärpään" lisäksi, joka johtuu sen pitämisestä koukistusasennossa pitkiä aikoja, koska käyttäjä voi taivuttaa rannetta tai kyynärpäätään katsoessaan uusimpia suosittuja videoita tai sarjoja, jotka lähetetään Internetissä , tai selatessasi sisältöä sosiaalista mediaa”, ja asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että tarvitaan lisää tutkimusta, jotta voidaan paremmin luonnehtia ja ymmärtää teknologian roolia näissä patologisissa tiloissa.
"Neuvoisin ihmisiä laittamaan puhelimensa pöydälle aina kun mahdollista, koska pelkkä puhelimen pitäminen edellyttää peukalolla ja vaaleanpunaisilla sormilla pitämistä, mikä johtaa sisäisten lihasten väsymiseen ja kipuun kämmenessä, " sanoo Stone. Olette varmaan huomanneet, että paljon puhelimia Uusi älypuhelin ei ole kooltaan pienempi, vaan pikemminkin suurempi, ja tämä on ongelma varsinkin pienikätisille.
Älypuhelinriippuvuus on kasvussa kaikkialla maailmassa, erityisesti nuorten aikuisten keskuudessa, eivätkä nämä ikäryhmät ole immuuneja näille infektioille.
Useimmat liiallisesta tekstiviestien lähettämisestä johtuvat peukalon tulehdukset voidaan hoitaa konservatiivisesti pitämällä peukaloa lepäämässä, mutta nykyisen trendin mukaan puhelimen käytön lisääntyminen ei ole helppoa noudattaa tätä neuvoa käytännössä. Ericsson kuitenkin väittää, että Ratkaisu on muuttaa käytäntöä."
Tässä on joitain toimenpiteitä, joilla voit yrittää antaa peukalosi levätä: Käytä etusormea tai muita sormia kirjoittaessasi ja selaaessasi Lisää puheentunnistusohjelmisto laitteihisi, jos mahdollista Käytä pöytätietokonettasi tai kannettavaa tietokonetta kirjoittaessasi tavallista pidempää tekstiä. Mukauta vähemmän elektronisten pelien aika, käytä tulehduskipulääkkeitä, jos sinulla ei ole vasta-aiheita niiden käyttöön.
Valtaosa kehittyneen tekniikan haitoista kärsivistä löytää ratkaisun ongelmiinsa noudattamalla aikaisempia konservatiivisia hoitotoimenpiteitä, ja jos tila ei parane muutaman viikon kuluessa, potilaan tulee hakeutua lääkärin hoitoon, Erickson suosittelee, että tässä tapauksessa lääkäri voi määrätä sinulle tuen tai lasta peukalon immobilisoimiseksi tai jonkin ei-steroidisen lääkityksen, joko paikallisesti tai suun kautta annettavan, ja voi ohjata sinut kiropraktikolle tai toimintaterapeutille ja voi määrätä kortisoni-injektio, ja mitä tulee minuun, toivon, että äskettäin saamani steroidi-injektio vähentää tulehdusta ja turvotusta. Ne johtuvat liipaisinsormen tilasta, sillä tämän hoidon tehokkuus on noin 70 % tapauksista. Käsikirurgi, joka seuraa tapaustani, kirurginen interventio tulee joskus kuitenkin välttämättömäksi vaikeiden tapausten hoitamiseksi.
Lääkäreiden tietoisuuden lisääminen näistä sairauksista on tärkeä askel eteenpäin. Joskus lääkärit diagnosoivat sairauksia ja hoitavat potilaitaan kiinnittämättä riittävästi huomiota taudin aiheuttaviin tekijöihin, vaikka nämä tekijät voidaan melkein kokonaan kääntää, kun korjaavat toimenpiteet on ryhdytty toistuviin stressivammoihin; Sen 20 vuoden aikana, jotka olen ollut päivystyspoliklinikalla, ei ole koskaan tullut mieleen, että tämä voisi olla syynä niin moniin tuki- ja liikuntaelinvaivoihin, en silloin tiennyt, mutta nyt tiedän.
Yleensä mielestäni meidän kaikkien olisi parasta viettää aikaa poissa Internetistä (ja olen ensimmäinen, joka soveltaa tätä neuvoa), joten laitetaan puhelimet taskuihin, kävellään ja anna twiittaileville sormillemme kipeästi kaivattua lepoa.